Мақалалар

Болезнь возникает вследствие нарушения чувствительности клеток организма к действию инсулина, что приводит к снижению захвата и утилизации глюкозы. Дефицит гормонов поджелудочной железы развивается вторично.

Причины заболевания:

• Избыточная масса тела. Чрезмерное количество жировой ткани, особенно висцерального жира, считается основным фактором риска. Ожирение наблюдается у 90 % больных сахарным диабетом 2 типа.
• Гиподинамия. Способствует замедлению метаболических процессов, снижению утилизации глюкозы мышцами и накоплению ее в крови.
• Погрешности в диете. Частое употребление быстрых углеводов нарушает физиологическую работу ПЖ, что приводит к резким колебаниям концентрации инсулина.
• Другие эндокринные нарушения. Возникновение сахарного диабета иногда происходит на фоне гипотиреоза, гипофизарной недостаточности, нарушения работы надпочечников.
• Генетическая предрасположенность.

В редких случаях развитие болезни связано с хроническим панкреатитом, опухолями поджелудочной железы, вирусными заболеваниями (гепатитом, герпесом).

Клинические проявления и диагностика

Выделяют 3 главных симптома сахарного диабета 2 типа, которые наблюдаются у всех пациентов:

• полидипсия (употребление избыточного количества жидкости);
• полиурия (увеличение суточного объема мочи);
• полифагия (усиление аппетита).

Отмечается нарушение общего состояния: быстрая утомляемость, сонливость, снижение трудоспособности, головные боли и головокружения. Изменения со стороны кожи включают в себя зуд, сухость, появление трещин и шелушение. Вследствие снижения местного иммунитета возникают гнойные поражения — фурункулы, карбункулы, импетиго. У женщин развивается рецидивирующий кандидоз половых органов, у мужчин — воспалительные заболевания нижних мочевых путей.

Для диагностики заболевания проводят лабораторные методы исследования. Сначала измеряют уровень сахара в плазме венозной крови, при этом значение более 7 ммоль/л позволяет подтвердить диагноз. Если показатель в пределах от 6,1 до 7 ммоль/л, выполняют нагрузочный тест с глюкозой.

Также определяют значение гликозилированного гемоглобина, который помогает ретроспективно оценить уровни сахара за предыдущие 3 месяца. Этот показатель измеряют для контроля за качеством лечения сахарного диабета 2 типа.

Лечение диабета

В лечении диабета используют комплексный подход, при котором изменения образа жизни сочетаются с назначением пероральных гипогликемических средств. Наиболее распространенные сахароснижающие препараты — тиазолидиндионы, бигуаниды, ингибиторы дипептидилпептидазы-4, производные сульфанилмочевины.

Стартовая терапия у большинства пациентов начинается с применения метформина, который также обладает гиполипидемическим и фибринолитическим эффектами. Инъекции инсулина назначают на поздних стадиях заболевания, когда наблюдается значительное угнетение функциональной способности поджелудочной.

Диета при сахарном диабете 2 типа предусматривает снижение суточной калорийности для контроля веса, исключение простых углеводов, уменьшение количества насыщенных жиров и соли.

При своевременной диагностике болезни и проведении комплексной терапии прогноз относительно благоприятный. Тяжелые осложнения со стороны почек, глаз, сосудов и периферической нервной системы возникают у пациентов с запущенными случаями диабета.

Клиника Айгерим предлагает услуги высоквалифицированных врачей, полную диагностику, эффективное лечение!

Клиника Айгерим находится в г.Актобе, связаться с оператором колл-центра можно здесь.