Врач-гастроэнтеролог начинает диагностику с самых простых методов: назначает сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи и кала на скрытую кровь (выявляет раннюю диагностику рака кишечника).
Самые частые симптомы, с которыми обращаются к гастроэнтерологу
1. Желудочная диспепсия (тошнота, изжога, горечь во рту, боль или тяжесть в верхней части живота).
Этот симптом может наблюдаться при функциональных расстройствах желудка. Изжога возникает после употребления обильной еды, алкоголя, газированных напитков. Если диспепсия появляется очень часто, следует проконсультироваться с гастроэнтерологом для проведения ФГДС с биопсией, сдать общеклинические анализы и сделать УЗИ брюшной полости.
Какие обследования надо пройти?
ФГДС называют еще эзофагогастродуоденоскопией или гастроскопией. Делается ФГДС с помощью гибкого эндоскопа небольшого диаметра, введенного через рот. Процедура не очень приятная, очень часто вызывает болевые ощущения и чувство страха у пациента, но это зависит от умения специалиста проводить данное исследование. На одном конце эндоскопа находится видеокамера, после введения его внутрь через рот, можно просмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
УЗИ брюшной полости. Очень часто при любых заболеваниях ЖКТ необходимо сделать УЗИ брюшной полости. В профилактических целях рекомендуется его делать 1 раз в год после 35 лет.
Уреазный тест. Врач может назначить сделать дыхательный уреазный тест (помимо биопсии желудка) для обнаружения инфекции Helicobacter pylori, которая вызывает гастрит, язву желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки. При этом пациент выпивает специальный раствор и дышит в специальную емкость, после чего доктор смотрит, есть инфекция или нет. Пациент получает результаты в тот же день. После чего гастроэнтеролог может назначить больному антихеликабактериальную терапию по специальным схемам (протоколам), при этом учитывая индивидуальные особенности организма пациента.
Также врач может назначить сделать такие обследования, как эзофагоскопия и эзофагогастроскопия.
Эзофагоскопия - одна из разновидностей эндоскопического обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта, при котором происходит осмотр пищевода при помощи специального инструмента - гастроскопа, вводимого через рот.
Эзофагогастроскопия - осмотр пищевода и желудка также гастроскопом.
Обязательный визит к гастроэнтерологу необходим, если у вас наблюдаются следующие симптомы:
2. Запор
При запоре наблюдаются тяжелое дыхание, обложенный налетом язык, быстрая утомляемость, плохой цвет кожи и волос, прыщи, сыпь и слишком жирная или сухая кожа. Хронический запор очень часто бывает при геморрое.
Какие обследования надо пройти?
При стойких запорах или запорах, возникших без видимой причины в короткие сроки, гастроэнтеролог назначает сдать анализы крови и кал на скрытую кровь, сделать ректальные исследования. Основные обследования при запоре - это колоноскопия и ректоскопия или ректосигмоскопия, а также ирригоскопия и др.
Ректосигмоколоноскопия - эндоскопическое исследование, во время которого производится детальный осмотр всей толстой кишки. Исследование выполняется гибким эндоскопом (колоноскопом).
Ректоскопия - эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой кишки. Может проводиться как жестким, так и гибким эндоскопом. Гибкий эндоскоп позволяет провести более детальный осмотр кишки и снизить неприятные ощущения при проведении исследования.
Ректосигмоскопия - эндоскопическое исследование, при котором происходит осмотр не всего толстого кишечника, а только прямой и сигмовидной кишки. Как правило, оно выполняется гибким эндоскопом.
3. Нарушение глотания
Нарушение глотания может возникнуть при опухолевых процессах в пищеводе и начальном отделе желудка, при спазмах нижнего пищеводного сфинктера (нарушение поступления пищи из пищевода в желудок), при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (воспаление пищевода, заброс желудочного содержимого в пищевод), при патологии щитовидной железы (ее увеличение в размерах) и при нарушениях мозгового кровообращения.
Какие обследования надо пройти?
При этом симптоме гастроэнтеролог может назначить ФГДС с биопсией, рентгеноскопию желудка с барием, сдать общеклинические анализы.
4. Снижение массы тела.
Человек может потерять значительную часть массы тела не только из-за продолжительного отсутствия аппетита, но и при наличии кишечной инфекции, заболеваниях ЖКТ (стриктуры пищевода, рубцовый стеноз привратника, синдром мальабсорбции, хронический энтероколит, цирроз печени, хронический панкреатит), онкологической болезни, ВИЧ-инфекции и др.
Какие обследования надо пройти?
Общеклинические анализы крови и проведение онкопоиска (УЗИ органов брюшной полости, обследования пищевода, желудка, кишечника). Очень часто врач назначает при этом симптоме колоноскопию и ректоскопию.
Но не всегда человек может почувствовать эти симптомы, при этом имея заболевания ЖКТ. Об этом могут запросто свидетельствовать некоторые показатели при сдаче анализа крови.
Снижение гемоглобина в крови
Снижение гемоглобина в крови свидетельствует о ряде заболеваний, в том числе и заболеваниях ЖКТ. Связаны они, как правило, с нарушением всасывания железа и витамина В12 в желудочно-кишечном тракте: хронический атрофический гастрит (истонченная слизистая желудка), язвенный колит, пострезекционная ЖДА (после удаленной части желудка или тонкой кишки).
Какие обследования надо пройти?
В первую очередь нужно сдать общий и биохимический анализ крови. При сниженном гемоглобине в крови гастроэнетролог назначает провести онкопоиск (УЗИ органов брюшной полости, обследования пищевода, желудка, кишечника).
Синдром ускоренной СОЭ (скорость разделения крови на плазму и эритроциты)
Это показатель изменения физико-химического свойства крови, который могут вызывать воспалительные процессы и инфекции в организме, злокачественные опухоли, ревматологические заболевания, заболевания почек и другие состояния, к которым относятся заболевания толстого кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы и др.
Какие обследования надо пройти?
Врач назначает сдать общеклинические анализы. При выявлении каких-либо отклонений он определяет план дальнейших обследований.
Берегите здоровье!
Источник: https://www.kp.by