Мақалалар

Новый взгляд на мастопатию

Гормональный дисбаланс в женском организме может привести к появлению доброкачественных новообразований в соединительной ткани молочных желез. Если при ощупывании груди замечены крупные и мелкие уплотнения, из сосков появились темные выделения, а сами молочные железы стали болезненными, есть большая вероятность, что это мастопатия. Ее нельзя игнорировать, так как она может перерасти в мастит и рак. Болезнь не проходит сама собой, а самолечение не дает результата, так как для выздоровления нужно нормализовать гормональный фон. Мы расскажем о симптомах, причинах, видах мастопатии молочной железы и ее лечении.

Мастопатия — наиболее распространенная болезнь молочных желез у женщин. С этой проблемой сталкивается 30-70% женщин в возрасте 30-50 лет. 

Всемирная организация здравоохранения определяет мастопатию как фиброзно-кистозную болезнь. Она характеризуется тем, что в молочных железах нарушается соотношение эпителия и соединительной ткани⁷. Женская грудь состоит из нескольких компактно расположенных долек железы, между которыми находится соединительная ткань. При мастопатии она отекает и увеличивается в объеме (гипертрофируется). Из отдельных желез выходят млечные протоки, по которым во время лактации поступает молоко. При данной патологии эпителий протоков значительно разрастается (происходит его пролиферация).

К мастопатии следует относиться со всей серьезностью, так как доброкачественные новообразования часто перерождаются в злокачественные, а в 46% случаев рак молочной железы сочетается с фиброзно-кистозной мастопатией. Риск развития онкологии в 3-5 раз выше на фоне доброкачественных патологий молочной железы и в 30-40 раз выше на фоне узловой формы мастопатии.

Симптомы мастопатии

У мастопатии может быть несколько вариантов клинических проявлений. Обнаружение хотя бы одного из перечисленных симптомов — весомая причина как можно скорее обратиться к врачу-маммологу.

Уплотнения в молочных железах

Каждой женщине после 30 лет рекомендуется как минимум раз в полгода проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений в тканях молочных желез. Но проще всего выявить проблему во время самодиагностики, которую также нужно регулярно проводить всем женщинам.

При ощупывании груди можно заметить небольшие уплотнения — это первые тревожные признаки мастопатии. Они имеют четкие границы, подвижны, могут локализоваться в одном месте или распространяться по всему объему молочных желез. В начале патологического процесса уплотнения мелкие, но со временем они увеличиваются. 

В большинстве клинических случаев симптомы мастопатии появляются за несколько дней до начала менструации, во второй фазе цикла. Они включают в себя³:

  • боль в молочной железе — обычно ноющую или тупую;
  • ощущение, будто ткани груди стали более грубыми;
  • чувство увеличения объема молочной железы;
  • головную боль, схожую с мигренью;
  • дискомфорт внизу живота;
  • проблемы с кишечником (метеоризм, запоры);
  • повышенную нервную возбудимость;
  • чувства страха, беспокойство.

Эти признаки проходят, когда начинается менструация. Если пациентка при ощупывании груди нашла плотные новообразования и при этом замечает у себя перечисленные выше нарушения, с большой долей вероятности это мастопатия.

 

При других формах мастопатии дополнительно могут появляться следующие симптомы:

  • при фиброзной форме — выделение из сосков жидкости;
  • при кистозной форме — прозрачные выделения из сосков, увеличение и болезненность лимфоузлов в районе груди, под мышками;
  • при фиброзно-кистозной форме возможно сочетание признаков предыдущих форм.

Выделения можно заметить в виде пятен на белье или при надавливании на сосок. Обычно они прозрачные или имеют желтоватый цвет. Если же выделения коричневатого или зеленоватого цвета — это говорит о том, что произошло инфицирование тканей и из молочных желез выделяется гной. Более подробно о формах заболевания мы расскажем ниже.

 

Лечение мастопатии

В зависимости от формы и стадии болезни лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Гормонотерапия

Наиболее важная цель — нормализация уровня гормонов. Для ее реализации врач назначает гормональные препараты— антиэстрогены. Например, широко используются лекарства на основе действующего вещества тамоксифен. В препаратах нового поколения используется индолкарбинол².

Часто в терапии мастопатии также используются гестагены — в основном искусственные гормоны дигидрогестерон, хлормадинон ацетат и другие. В схему лечения также включают специфические агонисты дофаминовых рецепторов. В частности, это лекарства с действующим веществом бромокриптин.

 

Хирургические операции

Проводят в основном при узловой форме, когда новообразования превышают 2 см и очень быстро увеличиваются: в 2 раза за 3 месяца. В таких случаях есть риск их перерождения в злокачественную опухоль.

Диета при мастопатии

Научно доказана связь между этим заболеванием и нарушением функций кишечника³. У большинства женщин с мастопатией в анамнезе хронические запоры, изменения в микрофлоре кишечника. Проблемы с гормонами связаны с недостатком клетчатки в рационе. Поэтому при мастопатии рекомендуется употребление пищи, богатой грубоволокнистой клетчаткой. Нужно вводить в рацион больше:

  • зеленого горошка;
  • авокадо;
  • красной и черной фасоли;
  • брюссельской капусты;
  • брокколи;
  • спаржи;
  • моркови;
  • бананов;
  • персиков;
  • груш;
  • яблок.

В выработке гормонов (а также в обмене эстрогенов) активно участвует печень. Поэтому важно наладить ее правильную работу. Для этого нужно отказаться от жирной пищи, алкоголя, любых веществ, оказывающих токсическое влияние на печень. В пище должно присутствовать много витаминов, так как они усиливают действие лекарственных препаратов, укрепляют иммунитет. Рекомендуются цитрусовые фрукты, плоды шиповника, черная смородина, черноплодная рябина, вишня, малина.

 

Диагностика

При первых тревожных симптомах следует обратиться к врачу-маммологу. Он проведет осмотр, пальпацию молочных желез, лимфоузлов под мышками, ключицами и выпишет направления на обследования.

Диагностика мастопатии на УЗИ молочной железы в Актобе. Изменения в тканях хорошо видны на снимке УЗИ. Это безболезненное и безопасное обследование, которое позволяет выявить любые нарушения в тканях молочной железы. Проводится также маммография, однако этот метод менее эффективен при обнаружении новообразований размером меньше 2-5 мм⁶.

В сложных случаях для уточнения доброкачественности уплотнений делают пункцию с забором биоматериала и последующим цитологическим анализом.

 

 

 

 

Клиника Айгерим предлагает услуги высоквалифицированных врачей, полную диагностику, эффективное лечение!

Клиника Айгерим находится в г.Актобе, связаться с оператором колл-центра можно здесь.

Контактілер