Мақалалар

МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА

Показания к МРТ головного мозга:

  • головные боли, головокружение, двоение в глазах, эпилепсия, ухудшение памяти, высокое давление и другие симптомы неясного происхождения: слабость в руке или ноге, нарушение координации, хаотичность мышления;
  • первичные и вторичные (метастазы) опухоли любой локализации, включая заднюю черепную ямку и ствол мозга, которые плохо видны на КТ (например, ввиду артефактов от костей основания черепа или низкого контрастного разрешения);
  • аномалии развития сосудов: артерио-венозные мальформации (АВМ), кавернозные ангиомы и аневризмы сосудов головного мозга;
  • сосудистые заболевания головного мозга (ишемический, геморрагический инсульт) и их последствия;
  • демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз, энцефаломиелит) и дегенеративные заболевания (болезнь Паркинсона);
  • воспалительные заболевания: энцефалит, в том числе у больных ВИЧ, абсцесс головного мозга;
  • врожденные аномалии и пороки развития головного мозга: арахноидальные кисты, гидроцефалия, аномалия Арнольда-Киари, недоразвитие мозолистого тела и др.;
  • нейрокожный синдром (нейрофиброматоз I и II типа);
  • острая черепно-мозговая травма (ЧМТ) для исключения очагов контузионного ушиба, внутричерепных и оболочечных гематом и отдаленный период ЧМТ;
  • оценка радикальности удаленной опухоли и исключение продолженного роста у постоперационных пациентов.

Что показывает МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография – абсолютно безвредная и безболезненная процедура, а МР-томограф обладает высокой чувствительностью: с его помощью обычное исследование превращается в уникальный диагностический метод изучения патологий головного мозга. Высокое контрастное разрешение, свойственное методу МРТ, показывает черепно-мозговые нервы, ствол мозга, образования задней черепной ямки, в отличие от компьютерной томографии. КТ зачастую не дает необходимого уровня детализации структур головного мозга. Поэтому исследование любой патологии белого вещества (демиелинизирующие, сосудистые заболевания, процессы созревания мозга у детей) – одна из первостепенных задач метода магнитно-резонансной томографии.

Кроме того, МРТ-диагностика дает возможность дифференцировать геморрагический и ишемический инсульты, прогнозировать течение инфаркта мозга, выявлять нейроваскулярный конфликт, пути оттока и притока при артерио-венозных мальформациях, судить о структурных изменениях вещества мозга у пациентов с ДЦП и мозговых аномалиях у пациентов с расстройством интеллекта (слабоумием).

 

МРТ головного мозга с контрастом


При подозрении на опухоль пациенту будет предложено пройти МРТ с введением контрастного препарата. МРТ с контрастом обычно назначается для уточнения заболевания и его особенностей, а именно: подтверждения или исключения опухоли, определения распространенности и локализации новообразования, взаимоотношения с окружающими тканями, анализа внутренней структуры, а также оценки активности процесса при демиелинизирующих заболеваниях.

Решение о дополнительном обследовании с применением контраста наш врач-рентгенолог принимает непосредственно на месте.

Стоимость томографии с контрастом выше, чем при стандартном исследовании, из-за стоимости контрастного препарата.



Противопоказания к МРТ головного мозга

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ являются:

  • наличие кардиостимулятора, ICD (имплантируемого кардиовертера-дефибриллятора), металлических протезов клапанов сердца;
  • металлические (ферромагнитные) клипсы на сосудах головного мозга, брюшной полости и сосудах легких;
  • металлические предметы (осколки, дробь, металлическая стружка, пули), локализованные в глазнице, полости черепа, мягких тканях шеи или грудной клетке;
  • ферромагнитные протезы суставов;
  • электронные или металлические импланты внутренного уха;
  • инсулиновые помпы и нервные стимуляторы;
  • I триместр беременности или подозрение на нее (в отдельных случаях МРТ проводится по направлению гинеколога).

Кроме того, противопоказанием к МРТ головного мозга являются:

    • металлические брекеты (исключение составляют сапфировые брекеты и ретейнеры);
    • выраженное насильственное подергивание головы, непроизвольные сокращения мышц лица при хорее Гентингтона, болезни Паркинсона и пр. (в таких случаях исследование проводится с применением анестезии).

Противопоказания к проведению МРТ с контрастом:

  • поливалентная лекарственная аллергия в анамнезе;
  • любые ранее перенесенные побочные реакции на контрастный препарат для МРТ;
  • острая и хроническая почечная недостаточность (снижение клубочковой фильтрации от 30 мл/мин/1,73 м и ниже);
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • прохождение предшествующего исследования с контрастированием (МРТ, КТ, рентгенография и т.д.) ранее чем через 36 часов.

Подготовка к МРТ головного мозга

Для подготовки к МРТ головного мозга требуется выполнить несколько простых действий. Во-первых, перед сканированием головного мозга обязательно снимите пирсинг и серьги (исключение составляют золотые украшения), съемные зубные и ушные протезы (если таковые имеются). Во-вторых, перед посещением центра МРТ женщинам также рекомендуется удалить тушь с ресниц, поскольку она может содержать частицы металла.

Контактілер