Мақалалар

Причины болей в левом боку

Чаще всего болевые ощущения в левом подреберье, нижней части грудной клетки и подвздошной области связаны с заболеваниями и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Гораздо реже они становятся следствием хирургических вмешательств или развития рака.

Физиологическая боль в левом боку

Наиболее распространенный вариант боли в левом боку связан с физическими нагрузками. Это нормальное явление у людей, только начинающих занятия спортом, в первую очередь – у бегунов и легкоатлетов.

Физиологическая боль в боку может быть связана с так называемой «крепатурой». Это мышечная боль, возникающая при физических нагрузках на нетренированных скелетных мышцах или при интенсивных занятиях. Чаще всего боль в боку вызывают различные наклоны, упражнения для пресса. 

Причина появления боли в боку в таких случаях – накопление в мышцах молочной кислоты, лактата. Характерная особенность – обострение болевых ощущений при вставании с кровати, поворотах туловища влево, смехе и натуживании. Проходит такая боль спустя 1-2 дня после нагрузки.

Виды боли

Существует несколько вариантов болей, которые различаются по механизму развития. К ним относятся: 

• Висцеральные боли. Характерны для поражений внутренних органов брюшной полости. Чаще имеют схваткообразный или тупой и ноющий характер, могут «блуждать». 
• Перитонеальные боли. Обусловлены раздражением брюшины, что происходит при распространении патологического процесса в брюшной полости. Такая боль усиливается при движениях, наклонах, глубоком дыхании. Характер чаще острый, режущий. 
• Отраженные боли. Такая боль в левом боку возникает из-за иррадиации боли из других областей. Наблюдается при левосторонних нижнедолевых пневмониях, плевритах.

Диагностика

Программа обследования человека, жалующегося на боль в левом боку, зависит от характеристик боли и других симптомов. Также важным аспектом являются обстоятельства, при которых эти симптомы возникли, и наличие сопутствующих заболеваний. Основные методы диагностики, которые назначаются в таких случаях4:

• Рентгенография и компьютерная томография (КТ). Позволяет оценить общее состояние брюшной полости и кишечника, диафрагмы и органов грудной клетки, а также выявить структурные аномалии, например, опухоли или пневмонию. 
• Ультразвуковая диагностика (УЗИ в Актобе). Применяется для прицельного изучения петель кишечника, селезенки, поджелудочной железы, нижних отделов легких, почек и придатков матки.
• Эндоскопические методы исследования. Колоноскопия и ректороманоскопия дают возможность осмотреть слизистую оболочку кишечной стенки, выявить признаки воспалительного или опухолевого процесса. Кольпоскопия и гистеросальпингоскопия применяются для выявления патологий матки и ее придатков. 
• Общий и биохимический анализ крови. Дает возможность выявить признаки воспалительного процесса или хронической кровопотери в организме. Биохимическое исследование крови позволяет выявить изменения уровней ферментов поджелудочной железы, глюкозы, признаки нарушения работы почек.
• Анализ мочи. Информативен при поражениях почек, мочекаменной болезни.
• Анализ кала (копрограмма). При помощи копрограммы выявляют признаки нарушения всасывания, воспаления кишечника, нарушений работы поджелудочной железы. 

Боль в боку, возникающая при физических нагрузках или после интенсивных упражнений, не требует лечения. При физиологических расстройствах работы желудочного тракта также нет необходимости в специфической терапии, однако с целью их дальнейшей профилактики рекомендуется соблюдать принципы здорового, сбалансированного питания. 

Однако важно отметить, что целый ряд заболеваний, которые могут начинаться с боли в левом боку, являются очень опасными и требуют немедленного обращения за медицинской помощью. 

Консервативная терапия

Выбор медикаментов или процедур для лечения зависит от этиологии и формы заболевания. В зависимости от патологии могут применяться:

• Слабительные средства, пробиотики. Используются при хронических запорах и выраженных функциональных расстройствах ЖКТ. Пробиотики позволяют нормализовать микрофлору кишечника. Слабительные – облегчают акт дефекации. 
• Антибиотики. Используются при инфекционных заболеваниях бактериального происхождения всех органов и систем. Выбор конкретной группы и препарата зависит от заболевания.
• Кортикостероиды. Используются при выраженных воспалительных процессах, в том числе аутоиммунной этиологии, например – при неспецифическом язвенном колите. 
• Спазмолитики и анальгетики. Позволяют снять мышечное напряжение мочеточника и купировать приступ боли, например, при почечной колике. При межреберной невралгии в качестве обезболивающих используются нестероидные противовоспалительные препараты. 

В качестве физиотерапии, в зависимости от ситуации, могут быть рекомендованы электросон, нейроседативный массаж, рефлексотерапия. 

Хирургическое лечение

Тактика и объем операции зависят от причины болей. При тяжелых формах НЯК, злокачественных опухолях кишечника проводится его резекция, в некоторых случаях – с формированием колостомы (искусственного отверстия на передней брюшной стенке, соединяющего конец кишки с внешней средой). 

Также показанием к оперативному вмешательству является внематочная беременность и апоплексия яичника, при которых удаляются пораженные ткани, в некоторых случаях – вместе с придатками матки.

Экстренное оперативное вмешательство необходимо при прободной язве желудка. При этом может проводиться сшивание дефекта, иссечение язвы и пластика стенки или удаление части желудка. 

Боль в левом боку является признаком многих заболеваний и изменений в организме – от временных реакций на изменения в питании до угрожающих здоровью и жизни состояний. В большинстве случаев распознать причины ее появления, а также оценить опасность ситуации, несложно. Но при малейших сомнениях или внезапном ухудшении общего состояния необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Клиника Айгерим предлагает услуги высоквалифицированных врачей, полную диагностику, эффективное лечение!

Клиника Айгерим находится в г.Актобе, связаться с оператором колл-центра можно здесь.