Строение глаза имеет сложную структуру, но не обязательно детально изучать ее всю, чтобы понять, что такое внутриглазное давление и почему оно вдруг отклоняется от нормы. Достаточно представить себе глаз, как жидкость, окруженную множественными оболочками. Внешняя – склера, за ней – сетка сосудов, еще глубже – цилиарное тело. Когда его мышцы сокращаются, форма хрусталика меняется и человек может рассматривать что-то вблизи. Но это не единственная функция цилиарного тела.
Еще одна важная задача, которая на него возложена, – секреция внутриглазной жидкости. Циркулируя между различными камерами глаза, она обеспечивает нормальный обмен веществ и поддерживает определенный уровень внутриглазного давления (ВГД). Иными словами, жидкость, выделяемая цилиарным телом, постоянно давит на глаз, задавая параметры его нормального размера и формы. Как только количество этой жидкости чрезмерно увеличится или возникнут проблемы с ее оттоком, давление подскочит. Это повлечет за собой искажение формы, а, следовательно, и всей оптической системы глаза.
Важно! Внутриглазное давление на прямую влияет на качество и остроту зрения. Когда оно отклоняется от нормы, форма глазного яблока меняется и нарушаются механизмы аккомодации, позволяющие видеть вблизи.
Внутриглазное давление может незначительно колебаться, в зависимости от того, в какое время суток проводится исследование, но в целом это постоянная величина. В утренние часы внутриглазное давление может подскочить на 2-3 отметки. Скорее всего причина кроется в горизонтальном положении тела, замедлении пульса и дыхания, а также преобладанием во время сна парасимпатической нервной системы. К вечеру давление постепенно падает.
Нормальный показатель внутриглазного давления находится в диапазоне между 10 и 21 мм. рт. столбика, хотя здесь многое зависит от того, каким образом проводить измерение. Эти цифры – предел истинного давления, но если пытаться его определить тонометрическим способом, то норма будет другой – от 12 до 25 мм. рт. ст. То есть сравнивать показатели, полученные разными способами, просто-напросто не корректно.
Важно! В отечественных офтальмологических клиниках для измерения внутриглазного давления используют метод русского исследователя Маклакова. Согласно нему, нормальное внутриглазное давление – это то, что ниже 26 мм рт.ст., от 27 до 32 мм рт. ст. – умеренно повышенное, более 33 мм рт.ст. – повод принимать меры.
Естественно, что некоторое количество краски от груза останется и на поверхности глазного яблока, но оно быстро смоется слезой. Вместо грузиков, офтальмологи иногда используют портативное устройство, внешне напоминающее шариковую ручку. Им тоже надавливают на глаз, предварительно обработав глазное яблоко анестетиком.
У этого метода есть и альтернатива – бесконтактная тонометрия. Никаких грузов на глаз не ставят, а вместо этого используют контролируемый поток воздуха. Многим пациентам этот способ кажется более приемлемым, но на деле его используют редко – он не так точен.
Важно! У больных глаукомой глазное давление в течении суток колеблется гораздо заметнее, чем у здоровых людей. Имея подобные подозрения, врач может попросить пациента прийти в клинику несколько раз на протяжении дня. Чтобы убедиться в точности диагноза, нужно измерить давление как минимум трижды до обеда, и еще столько же в вечерние часы.
Без помощи врача и специального оборудования определить, с какой силой жидкость, выделяемая цилиарным телом, давит на глаз, невозможно. Тем не менее понять, что давление сильно повышено можно и офтальмологи рекомендуют каждому освоить эту нехитрую методику.
Закройте глаза и расслабьтесь. Теперь аккуратно надавите указательным пальцем на глазное яблоко. Вы должны почувствовать упругий шарик, который поддается вашему давлению – это норма. Если глаз очень твердый и практически не деформируется – скорее всего, уровень ВГД повышен и лучше обратиться к специалисту, чтобы убедиться, что его значение не критично
Первое время синдром повышенного ВГД каким-то особенным образом себя не проявляет. Периодически могут возникать головные боли и быстрая утомляемость глаз, особенно при нахождении перед монитором или в помещении с плохим освещением. Но каких-либо серьезных проблем со зрением пока не возникает.
С течением времени, когда хронически повышенное глазное давление становится симптомом ранних стадий глаукомы, пациент жалуется на:
Важно! При глаукоме возможны острые приступы, когда давление резко подпрыгивает до 60-70 мм рт. ст. Такое состояние сопровождается не только полным помутнением в глазах, но и общим недомоганием – кружится голова, тошнит, может начаться рвота. В таком случае, чем скорее приедет «скорая», тем выше шансы на сохранение не только зрения, но и жизни пациента.
За регуляцию внутриглазного давления ответственны два звена – нервная система и некоторые гормоны. Именно поэтому чаще всего временное повышение ВГД связано с усиленной умственной работой, стрессом и переживанием бурных эмоций. У женщин риск глаукомы может развиться в период менопаузы, когда в организме происходит масштабная гормональная перестройка.
Итак, истинную причину ВГД чаще всего нужно искать в одном из следующих направлений.
В любом случае важно понимать, что внутриглазное давление не повышается вдруг само по себе, это всегда следствие. Иногда – скрытых патологических процессов, происходящих в организме, а иногда – заболеваний, связанных непосредственно с глазами. Так, спровоцировать скачок ВГД может:
Важно! При любых вышеперечисленных обстоятельствах, ВГД не может быть критически высоким постоянно. Оно повышается периодически, скачками, которые зависят от особенностей течения той болезни, которая его провоцирует. Но если патологию не найти и не вылечить, то с возрастом повышенное ВГД может трансформироваться в глаукому. Постепенно, из-за сильного давления, клетки сетчатки будут разрушаться, зрительный нерв атрофироваться и в конце концов человек полностью лишится зрения.
Пытаться бороться с последствиями, не устранив причину – бесполезно. Именно поэтому, заметив, что ваши глаза постоянно устают, краснеют и сильно напряжены, нужно искать повод, который провоцирует периодические скачки внутриглазного давления. Далее методика восстановления глаз будет зависеть от того, насколько все запущенно.
Если речь идет о начальных стадиях и едва заметных симптомах, то, скорее всего, достаточно будет одних лишь профилактических мер:
Когда высокое ВГД перестает быть эпизодическим и перерастает в глазную гипертензию или гипотонию, одних лишь профилактических мер недостаточно – нужно своевременное местное лечение. При таких диагнозах давление в глазу проще всего отрегулировать глазными каплями. Они бывают нескольких типов.
Существуют и комбинированные препараты, которые действуют в двух направлениях: с одной стороны, тормозят процесс выработки жидкости, а с другой – усиливают ее отток.
Важно! В среднем капли используют два раза в сутки, но точную дозировку и частоту закапываний может определить только врач, имея на руках точное описание клинической картины. Занимаясь самолечением можно не только еще больше повредить зрение, но и нанести удар по сердечно-сосудистой системе, легким и почкам
Если вы чувствуете давление в глазах, но немедленно попасть на прием к офтальмологу не можете, то вместо капель можете попробовать снять болезненные симптомы народными методами. Нормализовать глазное давление помогает:
Каким бы заманчивым не казалось подобное лечение, слишком надеяться на него офтальмологи не рекомендуют. Такими рецептами можно пользоваться лишь в том случае, если давление прыгает редко и не сильно. Пытаться подобным образом избавиться от серьезных симптомов, свидетельствующих о прогрессирующей слепоте, – просто-напросто опасно.
Большинство таких самонадеянных пациентов, попадая наконец в кабинет офтальмолога, слышат одно: «необходима операция». Чтобы снять высокое внутриглазное давление, используют лазер. В зависимости от того, где сосредоточена проблема, им могут либо иссечь радужку, либо растянуть трабекулу, чтобы усилить отток жидкости.
Если вы не хотите попасть в операционную, отнеситесь всерьез к советам офтальмологов и постоянно занимайтесь профилактикой. Пятиминутный перерыв каждый час работы возле компьютера, простейший комплекс гимнастических упражнений для глаз, ужин из морской рыбы и чернично-морковные перекусы – и вы сохраните острое зрение на долгие годы!